Greffe de Poils sur la Tête (BHT)

Introduction
La Body Hair Transplantation (BHT), ou greffe de poils corporels, pratiquée par le Dr Nathan YADUN au NY Center à Rouen, est une méthode innovante qui utilise des poils du visage, du cou, ou du torse pour restaurer la densité capillaire sur le cuir chevelu. Cette technique est idéale pour les personnes souffrant de calvitie avancée ou ayant des zones donneuses insuffisantes, ne pouvant plus fournir assez de greffons capillaires. Les poils greffés, principalement issus de la barbe, du cou ou du torse, continuent de pousser sur le cuir chevelu comme des cheveux, offrant ainsi des résultats durables. La BHT est souvent envisagée comme une option de dernier recours, particulièrement pour les patients atteints de calvitie avancée (Norwood 6-7). La BHT permet de retrouver une couverture capillaire satisfaisante, bien qu’elle vise principalement à améliorer l’apparence sans restaurer complètement la densité capillaire d’origine. Elle peut également être utilisée pour densifier des zones clairsemées ou corriger les résultats d’une greffe capillaire antérieure. De plus, cette méthode est efficace pour reconstruire la densité capillaire dans des zones cicatricielles, ou pour augmenter la couverture capillaire dans la zone frontale et les tempes, en utilisant des poils de la barbe pour recréer une ligne frontale plus dense et définie.

ATTENTES REALISTES EN MATIERE DE GREFFE DE POILS (BHT)

La Body Hair Transplantation (BHT) est une solution idéale pour les personnes souffrant de calvitie avancée, surtout lorsque la zone donneuse traditionnelle ne peut plus fournir suffisamment de greffons capillaires. Cependant, il est crucial d’avoir des attentes réalistes : cette technique ne permet pas de restaurer entièrement la densité capillaire ou l’apparence des cheveux de jeunesse. Les poils corporels, issus du visage, du cou ou du torse, ont une texture et un cycle de croissance différents des cheveux, ce qui peut affecter le résultat esthétique final. Dans de nombreux cas, plusieurs sessions de greffe sont nécessaires pour obtenir les résultats souhaités. Des soins post-opératoires sont également indispensables pour garantir une repousse naturelle des poils greffés. La greffe de poils corporels reste donc un compromis entre l’esthétique et la densité capillaire, apportant une amélioration notable dans les zones comme le mid-scalp ou le vertex, tout en aidant à reconstruire la ligne frontale.

ÉLEMENTS A PRENDRE EN COMPTE AVANT D'ENVISAGER UNE GREFFE DE POILS​

  1. Densité limitée et résultats progressifs
    • Densité après greffe : Il est difficile de restaurer la densité capillaire équivalente à celle de la jeunesse, même avec une bonne densité dans la zone donneuse. Les poils corporels ont une densité plus faible que les cheveux classiques.
    • Compromis esthétique : Le chirurgien implante les greffons dans des zones stratégiques (ligne frontale, mid-scalp, vertex), mais le résultat est un compromis entre le volume capillaire et l’apparence naturelle.
  1. Résultats naturels mais moins denses
    • Aspect naturel : La greffe de poils peut donner un aspect naturel, mais la densité reste inférieure à celle des cheveux. Le cuir chevelu peut apparaître plus clairsemé même après l’opération.
    • Amélioration esthétique : L’objectif est de rendre le cuir chevelu moins visible, tout en améliorant l’équilibre global de l’apparence.
  1. Utilisation en cas de calvitie avancée
    • Calvitie avancée : La BHT est souvent la dernière option pour les patients dont la zone donneuse est épuisée.
    • Zones difficiles : Les zones comme le vertex et la couronne sont difficiles à couvrir totalement, donc le résultat peut être plus clairsemé.
  1. Préparation psychologique
    • Attentes réalistes : Les patients doivent comprendre que la greffe de poils corporels ne permet pas de restaurer une chevelure dense comme dans la jeunesse.
    • Résultats à long terme : Il faut entre 12 et 18 mois pour voir les résultats définitifs après une greffe de poils, avec des phases de chute et de repousse des greffons.
 

Ce résumé met l’accent sur les attentes réalistes et les limitations de la greffe de poils pour une calvitie avancée en utilisant des poils corporels, notamment ceux de la barbe, du torse et du cou.

CARACTERISTIQUES DES POILS CORPORELS

Le corps humain compte environ 5 millions d’unités folliculaires, qui peuvent être exploitées lors d’une greffe de poils sur la tête (Body Hair Transplantation – BHT) via la technique FUE (Follicular Unit Extraction). Contrairement aux follicules du cuir chevelu, qui contiennent souvent 1, 2 ou 3 cheveux, ceux du corps comprennent généralement un poil et parfois deux.

Les greffons de poils corporels sont illustrés par la différence visible entre les unités folliculaires du corps et celles du cuir chevelu.

Les poils du visage et du cou sont considérés comme la meilleure zone donneuse pour obtenir une densité élevée, avec une texture proche des cheveux du cuir chevelu, et une meilleure résistance à la chute de cheveux. Ces poils offrent des résultats plus naturels et durables. Pour des interventions nécessitant des poils plus fins ou pour couvrir de plus grandes surfaces, les poils du torse constituent une alternative viable. Les poils des jambes, plus fins, sont utilisés pour des greffes spécifiques comme celle des sourcils. Cependant, les poils pubiens, étant plus épais, bouclés, et grossiers, sont plus difficiles à intégrer avec les cheveux existants. Leur extraction est complexe, en raison de leur ancrage profond et de leur courbure naturelle.

TYPES DE POILS CORPORELS UTILISES POUR LA BODY HAIR TRANSPLANTATION (BHT)

  • Barbe :

Les poils épais et robustes de la barbe, ayant une texture similaire aux cheveux du cuir chevelu, sont parfaits pour des greffons denses. Ces greffons sont principalement utilisés pour densifier la ligne frontale, le mid-scalp et les zones de calvitie prononcée.

  • Cou :

Les poils plus fins du cou sont utilisés en complément de ceux de la barbe. Ils sont surtout utiles pour densifier des zones moins visibles comme le vertex.

  • Torse :

Les poils fins du torse, souvent légèrement ondulés ou frisés, sont une alternative viable pour couvrir de grandes surfaces de calvitie avancée sur le cuir chevelu, notamment en stade Norwood 6-7.

  • Jambes :

Les poils fins des jambes, ayant une croissance plus lente, sont adaptés aux greffes délicates, comme pour les sourcils.

  • Poils pubiens :

Épais et bouclés, les poils pubiens sont rarement utilisés en raison de leur texture difficile à intégrer avec les cheveux, mais peuvent être un dernier recours.

FACTEURS DETERMINANTS POUR ETRE UN BON CANDIDAT A UNE GREFFE DE POILS

Un bon candidat pour une greffe de poils doit avoir une densité suffisante dans les zones donneuses comme la barbe, le cou et le torse. La surface alopécique doit être proportionnée à la quantité de greffons disponibles, et les attentes doivent être réalistes.
Évaluation de la densité de la zone donneuse
  • Barbe : C’est la meilleure zone donneuse, avec des poils épais et robustes, proches des cheveux. Une densité élevée de plus de 30 UF/cm² est parfaite pour recréer la ligne frontale. La densité est mesurée en unités folliculaires (UF) par centimètre carré (UF/cm²).
  • Cou : Moins dense que la barbe, les poils du cou sont plus fins mais peuvent être utilisés pour augmenter la densité, notamment dans des zones comme le vertex.
  • Torse : Les poils du torse sont souvent utilisés pour couvrir de larges surfaces, bien qu’ils soient plus fins et moins denses que les poils de la barbe.
Évaluation de la surface alopécique

Chaque zone du cuir chevelu a des besoins spécifiques en termes de densité de greffons. Par exemple, la ligne frontale nécessite une densité élevée de 40 à 60 UF/cm², alors que le vertex nécessite une densité plus faible de 30 à 40 UF/cm².

Estimation des greffons

Le nombre de greffons nécessaires est estimé en fonction de la surface alopécique et de la densité souhaitée. Par exemple, pour une surface de 50 cm² avec une densité de 40 UF/cm², environ 2 000 greffons sont nécessaires.

Ajustements en cas de densité insuffisante

Si la densité dans la zone donneuse est insuffisante, des ajustements peuvent être faits, comme l’utilisation combinée des poils de la barbe, du cou, et du torse pour maximiser le nombre de greffons, ou bien réduire la densité dans des zones moins visibles comme le vertex.

DEROULEMENT DE L'INTERVENTION

Zones de Prélèvement :
  • Barbe et cou : Ces zones sont privilégiées pour leurs poils robustes, offrant une meilleure couverture capillaire.
  • Torse et ventre : Les poils légèrement frisés de ces zones peuvent aussi être utilisés pour offrir une couverture supplémentaire.
Préparation et Anesthésie :

Les zones donneuses et receveuses sont soigneusement nettoyées avant l’intervention. Une anesthésie locale est administrée pour assurer une procédure sans douleur

Extraction et Implantation des Greffons :

 

 

Les greffons sont extraits individuellement grâce à un micro-punch, puis implantés dans les zones alopéciques du cuir chevelu, en suivant la direction naturelle des cheveux pour garantir un résultat esthétique et harmonieux.

SOINS POST-OPERATOIRES POUR LA GREFFE DE POILS DU CORPS (BHT)

Il est essentiel de suivre des soins post-opératoires appropriés pour assurer une bonne guérison et maximiser les résultats de la greffe de poils corporels. Voici les principales recommandations :

  • Nettoyage :

 La zone donneuse doit être nettoyée avec un savon antibactérien doux. La zone receveuse (cuir chevelu) nécessite un nettoyage délicat à partir du 3e jour, en utilisant une solution saline ou un shampooing doux.

  • Hydratation :

Appliquer une crème hydratante sur la zone donneuse pour éviter la sécheresse. Sur la zone receveuse, utiliser des sprays d’eau saline pour maintenir une hydratation adéquate des greffons.

  • Protection contre le soleil :

Il est important d’éviter toute exposition directe au soleil pendant au moins 2 semaines sur la zone donneuse et pendant un mois pour la zone receveuse.

  • Activités physiques :

Les activités physiques intenses doivent être évitées pendant au moins deux semaines pour permettre une bonne cicatrisation.

CARACTERISTIQUES DES POILS TRANSPLANTES SUR LE CUIR CHEVELU

Épaisseur et texture

Les poils du visage, en particulier ceux de la barbe, sont souvent plus épais et rugueux que les cheveux du cuir chevelu. Quant aux poils du corps, ils varient en épaisseur et tendent à être plus fins ou légèrement ondulés.

Couleur

La couleur des poils transplantés peut différer légèrement de celle des cheveux du cuir chevelu, surtout si les poils proviennent de zones comme la barbe ou le torse, où la pigmentation est souvent plus marquée.

Vitesse de pousse

Les poils corporels et du visage ont un cycle de croissance différent de celui des cheveux. Ils ont tendance à pousser plus lentement, avec des phases de repos plus longues (appelées phase télogène).

Apparence initiale

Immédiatement après une greffe, les poils transplantés peuvent sembler plus épais et plus durs que les cheveux environnants. Avec le temps, ces poils s’adaptent à leur nouvel environnement et deviennent plus fins et souples.

Lissage progressif

Les poils du corps et du visage, initialement ondulés ou frisés, peuvent devenir plus droits après leur transplantation sur le cuir chevelu. Ce phénomène varie en fonction des individus.

VISIBILITE DES RESULTATS / REPOUSSE DES GREFFONS

Après une greffe de poils corporels (BHT), le processus de repousse suit plusieurs étapes :

  • Phase de Chute (Effluvium Post-Greffe) :

 Dans les premières semaines après l’intervention, il est normal que les poils greffés Ce phénomène, connu sous le nom d’effluvium post-greffe, fait partie du processus naturel.

  • Phase Dormante :

Une fois la chute des follicules pileux, ceux-ci entrent dans une phase de dormance qui dure généralement entre 2 à 4 mois.

  • Phase de Repousse :

Environ 3 à 4 mois après la greffe, les nouveaux poils corporels commencent à repousser. Ces poils peuvent être plus fins au départ, mais ils gagnent en épaisseur avec le temps.

  • Résultat Final :

La repousse complète prend environ 9 à 12 mois. À ce stade, les résultats définitifs deviennent visibles, avec une densité et une couverture optimale sur les zones greffées.

CONTRE-INDICATIONS DE LA GREFFE DE POILS

La greffe de poils est contre-indiquée pour les personnes présentant des antécédents de cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes, car elles courent un risque plus élevé de complications cicatricielles. Les personnes à la peau plus foncée, notamment les personnes de type afro, doivent faire attention aux risques de lésions hypo ou hyperpigmentées ou encore de cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes.

LA GREFFE DE POILS CORPORELS ET LES CICATRICES

La greffe de poils corporels utilise la technique FUE (Follicular Unit Extraction) avec des micro-punchs de 0,8 mm pour prélever des follicules dans la zone donneuse. Les interventions provoquent de légères rougeurs, des gonflements ou des croûtes qui disparaissent rapidement. De petites cicatrices rondes, presque invisibles, peuvent apparaître mais elles s’estompent généralement avec le temps, surtout lorsque les poils repoussent autour des zones greffées. Ce processus est souvent très discret, offrant des résultats esthétiques sans traces visibles.

Cas clinique

GREFFE DE POILS SUR LA TETE CHEZ UN PATIENT DE 50 ANS

REALISEE PAR LE DR NATHAN YADUN AU NY CENTER A ROUEN

 

Profil du patient :
  • Âge : Homme de 50 ans
  • Calvitie : Stade VII (échelle Norwood), avec une zone donneuse insuffisante pour fournir des greffons capillaires traditionnels.
  • Zones donneuses utilisées : Barbe et cou
  • Densité de la barbe : 40 UF/cm²
  • Densité du cou : 35 UF/cm²
  • Zones alopéciques à traiter : Zone frontale, mid-scalp et vertex
  • Surface alopécique : 210 cm²
 
Plan de traitement :

Première séance :

  • 1 300 greffons prélevés de la barbe et 500 greffons du cou.
  • Zones traitées : Ligne frontale et mid-scalp.
 

Deuxième séance :

  • 1 200 greffons prélevés de la barbe et 500 greffons du cou.
  • Zones traitées : Mid-scalp et vertex.
 
Avant la première séance de greffe :

État de la zone donneuse et receveuse avant l’intervention :

  • Zone donneuse : La barbe et le cou présentent une densité de poils
    suffisante pour le prélèvement des greffons.
 
  • Zone receveuse : La zone frontale, le mid-scalp et le vertex montrent des signes avancés de calvitie (stade VII selon l’échelle de Norwood). La surface alopécique totale mesure 210 cm².
 

avant première séance avant première séance 2

avant première seance 3 avant première seance 4

Évolution après une première séance de greffe

Immédiatement après la greffe :

Zone receveuse : Des rougeurs diffuses sont visibles sur la zone receveuse, marquées par la présence des greffons implantés. Cet aspect est typique dans les premières heures post-opératoires..

immédiat après greffe

15 jours après la greffe :
  • Zone donneuse : On observe une repousse des poils au niveau de la barbe et cou. La densité des poils semble être en train de revenir, bien que la zone soit un peu moins dense qu’avant, ce qui est normal à ce stade post-opératoire. La zone donneuse a un aspect naturel.
  • Zone receveuse : La zone receveuse montre des rougeurs et des petites croûtes typiques du processus de guérison.

15j après première greffe 1 15j après première greffe 2

15j après première greffe 3

6 mois après la première séance de greffe :
  • Zone donneuse : La cicatrisation est complète et impeccable. Aucune cicatrice ni marque résiduelle ne sont visibles, et la repousse des poils dans la barbe et le cou est naturelle et régulière. La peau a récupéré de manière optimale, sans rougeurs ni irrégularités.

6 mois après première greffe 1

Après deux séances de greffe, la couverture capillaire est visiblement améliorée, donnant un aspect plus dense et naturel. Cependant, le résultat final est avant tout une amélioration esthétique plutôt qu’une restauration complète de la chevelure d’origine.

La greffe de poils corporels, réalisée par le Dr Nathan YADUN au NY Center à Rouen, est une solution efficace pour les patients en calvitie avancée, mais elle vise surtout à améliorer l’apparence, sans pouvoir restaurer complètement la densité capillaire d’origine.

Les poils corporels, ayant une texture et un cycle de croissance différents de ceux des cheveux, influencent l’apparence générale. Il est important que les patients aient des attentes réalistes, sachant que la densité et l’apparence des cheveux de jeunesse ne pourront pas être entièrement récupérées.

résultat avant/après greffe 1 résultat avant/après greffe 2

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  1. Qu’est-ce que la Body Hair Transplantation (BHT) ?
    La BHT est une technique où des poils corporels de zones comme la barbe et le torse sont transplantés sur le cuir chevelu pour restaurer la densité capillaire.

  2. Qui est un bon candidat pour la greffe de poils corporels ?
    Les candidats pour la BHT souffrent généralement de calvitie avancée ou ont des zones donneuses insuffisantes sur le cuir chevelu.

  3. Quels sont les avantages de la Body Hair Transplantation ?
    La BHT permet d’utiliser des poils corporels pour les patients présentant une perte de cheveux sévère, notamment ceux avec des zones donneuses insuffisantes sur le cuir chevelu.

  4. En quoi la BHT est-elle différente d’une greffe capillaire classique ?
    Contrairement à une greffe capillaire traditionnelle, la BHT utilise des poils corporels ayant des caractéristiques différentes en termes de texture et de cycle de croissance.

  5. Quelles zones du corps sont généralement utilisées pour la greffe de poils ?
    Les zones comme la barbe, le torse, le cou et parfois les jambes sont couramment utilisées pour la transplantation de poils.

  6. La greffe de poils corporels est-elle douloureuse ?
    La technique FUE, utilisée pour la BHT, est minimalement invasive et la douleur est généralement gérée par une anesthésie locale.

  7. Combien de temps faut-il pour voir les résultats après une BHT ?
    Les résultats commencent à être visibles entre 6 et 12 mois après la greffe, lorsque les greffons commencent à repousser.

  8. Quel est le coût d’une greffe de poils corporels ?
    Le coût varie en fonction du nombre de greffons et de la complexité de la procédure, similaire à une greffe capillaire FUE.

  9. Quels sont les risques associés à la greffe de poils ?
    Les risques comprennent des cicatrices légères, une repousse inégale, ou des différences de texture entre les cheveux terminaux et les poils corporels.

  10. Quel est le temps de récupération après une greffe de poils ?
    La guérison prend environ 7 à 10 jours pour les zones donneuses, avec une guérison complète après deux semaines.

  11. La BHT peut-elle corriger une greffe capillaire ratée ?
    Oui, la BHT peut être utilisée pour densifier ou corriger des zones clairsemées après une greffe capillaire.

  12. Quelle est l’efficacité des poils corporels comparée aux cheveux du cuir chevelu ?
    Bien que les poils corporels puissent être efficaces, ils offrent un résultat légèrement différent en raison de leur texture et cycle de croissance.

  13. Combien de greffons sont nécessaires pour une BHT typique ?
    Cela dépend de la surface de la calvitie avancée. En moyenne, les zones comme le mid-scalp nécessitent plus de 2 000 greffons.

  14. Peut-on combiner BHT avec une greffe capillaire traditionnelle ?
    Oui, la BHT est souvent utilisée en complément lorsque les zones donneuses du cuir chevelu sont insuffisantes.

  15. Quels soins post-opératoires sont nécessaires après une BHT ?
    Les soins post-greffe incluent le nettoyage délicat, éviter le soleil et suivre les instructions pour favoriser la repousse des greffons.

  16. La greffe de poils peut-elle reconstruire la ligne frontale ?
    Oui, les poils de barbe sont souvent utilisés pour reconstruire la ligne frontale en raison de leur épaisseur naturelle.

  17. Quel est le taux de succès de la BHT ?
    Avec les avancées récentes, les taux de succès dépassent souvent 80 % pour la BHT.

  18. Y a-t-il des zones spécifiques du cuir chevelu où la BHT est plus efficace ?
    La BHT est particulièrement efficace pour des zones comme le vertex et le mid-scalp.

  19. Quelle est la différence entre FUE et BHT ?
    La technique FUE consiste à extraire des unités folliculaires du cuir chevelu, tandis que la BHT utilise des poils corporels comme donneurs.

  20. Combien de temps dure une procédure de BHT ?
    Selon la taille de la zone à traiter, une session de Body Hair Transplantation peut durer entre 6 et 10 heures.

  21. Quelle densité capillaire peut-on atteindre avec la BHT ?
    La densité obtenue avec la BHT peut être inférieure à celle d’une greffe capillaire classique, mais elle permet de densifier des zones critiques.

  22. Quelle est la durée de vie des greffons de poils corporels ?
    Une fois transplantés, les greffons de poils corporels continuent de croître naturellement et offrent des résultats durables.

  23. Les poils transplantés tombent-ils après la greffe ?
    Oui, il est courant que les poils greffés tombent dans les semaines suivant l’opération. Ils repoussent ensuite au bout de 3 à 4 mois.

  24. Peut-on utiliser les poils pubiens pour une greffe capillaire ?
    Bien que peu courant, les poils pubiens peuvent être utilisés en dernier recours, notamment pour des zones non visibles.

  25. Quels résultats esthétiques peut-on attendre d’une BHT ?
    La BHT vise à améliorer l’apparence esthétique avec une augmentation de la couverture capillaire, bien qu’elle ne puisse pas restaurer une chevelure complète.

  26. Combien de sessions sont nécessaires pour une greffe de poils réussie ?
    Selon l’étendue de la calvitie et la densité recherchée, plusieurs sessions de BHT peuvent être nécessaires.

  27. La texture des poils corporels change-t-elle après la transplantation ?
    Oui, les poils corporels peuvent s’adapter légèrement à leur nouvel environnement, devenant souvent plus droits après la greffe.

  28. Existe-t-il des contre-indications à la BHT ?
    La greffe de poils est contre-indiquée chez les personnes avec des antécédents de cicatrices hypertrophiques ou de chéloïdes.

  29. Les cicatrices sont-elles visibles après une BHT ?
    Les cicatrices des zones donneuses sont généralement petites et deviennent presque invisibles avec le temps, surtout avec une bonne cicatrisation.

  30. Quels sont les soins post-opératoires à suivre après une BHT ?
    Les soins post-opératoires incluent des nettoyages doux, éviter les activités physiques intenses, et des consultations régulières avec le Dr YADUN pour surveiller la repousse des greffons.

PRIX GREFFES DE POILS SUR LA TÊTE (BHT)

En fonction de la densité de poils au niveau de la zone de prélèvement, on pourra prélever jusqu’à 1800 greffons par séance de greffe par la technique FUE sur une journée. Le coût d’une greffe de poils est fonction de nombre de poils à prélever qui est à son tour fonction de la surface de la zone alopécique à couvrir.

Tarif : Sur devis

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Doctolib Dr. Yadun